Na de operatie

Wat gebeurt er na de operatie?

Na de operatie gaat u naar de uitslaapkamer (verkoeverkamer). Hier controleren we regelmatig uw bloeddruk, hartslag, temperatuur en ademhaling. Als u wakker bent, gaat u terug naar uw kamer op de verpleegafdeling en wordt uw contactpersoon gebeld. U kunt geleidelijk aan weer wat gaan eten en drinken.

U heeft nog geen gevoel in de arm en kunt uw arm niet bewegen door de schouderverdoving. Als deze verdoving uitgewerkt raakt, kunt u pijn krijgen. Het is belangrijk dat u dit aan de verpleegkundige meldt. U krijgt in ieder geval op vaste tijden tabletten tegen de pijn. Als die niet voldoende zijn, zal de anesthesioloog andere medicijnen voorschrijven in de vorm van een injectie. Mocht u misselijk zijn als gevolg van de operatie, dan kunt u daarvoor medicijnen krijgen.

Het kan voorkomen dat de anesthesioloog beslist om u één nacht naar de afdeling PACU (Post Anesthesia Care Unit) te laten gaan. Deze afdeling is bedoeld als extra controle. Als alles goed gaat, mag u de dag na de operatie weer naar uw kamer op de verpleegafdeling.

Injecties en infuus
Om trombose te voorkomen krijgt u tijdens uw opname dagelijks antistollingsmiddelen via een onderhuidse injectie. Als u al antistollingsmiddelen gebruikt, kan dit in uw geval anders zijn.

U heeft een infuus in de arm voor het toedienen van vocht. Ook krijgt u antibiotica via het infuus. De eerste van in totaal twee giften krijgt u tijdens de operatie, zes uur later de tweede gift. Meestal wordt het infuus de eerste dag na de operatie verwijderd. Tijdens de operatie wordt een soort draagband (shoulder immobiliser) aangemeten waarin uw arm na de operatie kan rusten.

De verpleegkundige helpt u bij het wassen of douchen als dat nodig is. Hierbij mag u de arm zonder draagband laten afhangen.

De tweede dag na de operatie wordt voor het eerst het verband van de wond gehaald. De wond wordt schoongemaakt en opnieuw verbonden. Het kan voorkomen dat er nog een tijdje bloed en wondvocht uit de wond komt.

Fysiotherapie na de operatie
De eerste dag na de operatie start u, onder begeleiding van een fysiotherapeut, met het oefenprogramma dat u al voor de operatie heeft aangeleerd. Om goed te kunnen oefenen is het belangrijk dat u voldoende pijnstillers inneemt. Na het oefenen krijgt u eventueel een ijspakking van de verpleegkundige om de pijn te verlichten.

De eerste twee weken na de operatie ligt de nadruk van de behandeling op de wondgenezing en beweeglijkheid van de schouder. Hierna wordt de aandacht verschoven naar de opbouw van kracht en functie. Na de operatie draagt u de draagband maximaal 3 weken dag en nacht. Als u zit of ligt, mag de arm ook zonder draagband op een kussen rusten. In bed moet de arm met draagband altijd goed ondersteund worden met een kussen (zowel als u op uw rug ligt of op uw zij op de niet geopereerde schouder). U moet de arm daarbij voor uw lichaam houden.

U mag de arm de eerste zes weken maar weinig naar buiten draaien (de orthopedisch chirurg bepaalt hoe ver en de fysiotherapeut laat u dit zien).

De eerste week oefent u passief. In week twee start u onder begeleiding van de fysiotherapeut met geleid actieve oefeningen, waarbij de fysiotherapeut met hulp van u de oefeningen uitvoert. Vanaf de derde week maakt u onder begeleiding van de fysiotherapeut de overgang naar actief oefenen, waarbij u zelf de oefeningen doet.

Als tijdens de operatie ook nog een van de spieren wordt gehecht, mag u de eerste zes weken alleen passief oefenen onder begeleiding van de fysiotherapeut. Pas na zes weken kunt u onder begeleiding van de fysiotherapeut actief gaan oefenen. 

De fysiotherapeut zorgt ervoor dat u een overdracht en een uitgebreid revalidatieprotocol mee krijgt bij ontslag, zodat u in de thuissituatie verder kunt oefenen met een fysiotherapeut in uw omgeving.