Formulieren

Formulieren diagnostiek bij ZekerWeten

Voor het bestellen van aanvraagformulieren voor eerstelijnsdiagnostiek kunt u terecht op de website van ZekerWeten. De formulieren kunt u bestellen via de bestellijst.

Formulieren bestellen bij ZekerWeten

Andere formulieren

• Verwijsformulier spoedeisende beoordeling
• Formulier onverzekerde patiënt
• Meldingsformulier overleden patiënt
  Het 'meldingsformulier overleden patiënt' kunt u gebruiken bij het overlijden van een patiënt die onder behandeling is geweest bij Rijnstate. Dit formulier is beveiligd en wordt gecontroleerd op de integriteit van de melding. Wij verwerken het formulier als volgt:
  - We registreren het overlijden en de datum van overlijden;
  - We kijken of er nog afspraken staan, zo nodig geven we het overlijden door aan de polikliniek;
  - We zetten berichtgeving bij sms en e-mail op NEE.
• Aanmeldformulier Slokdarm Maag Netwerk Oost-Nederland