1. Diagnose van endometriose laat op zich wachten: gebrek aan kennis is belangrijke factor

Diagnose van endometriose laat op zich wachten: gebrek aan kennis is belangrijke factor

In Nederland duurt het gemiddeld 7,4 jaar voordat de diagnose endometriose wordt gesteld. Dat is een van de conclusies uit het proefschrift ‘Diagnostic delay of Endometriosis’ van Moniek van der Zanden, waarop zij donderdag 26 september promoveert. Het onderzoek is geïnitieerd door Rijnstate, en werd uitgevoerd in samenwerking met Radboudumc. De promotor van Van der Zanden is Didi Braat. Co-promotor is Annemiek Nap, gynaecoloog bij Rijnstate.

Endometriose is een gynaecologische aandoening die gepaard kan gaan met veel pijn en/of vruchtbaarheidsstoornissen. Na het optreden van klachten die bij endometriose passen duurt het vaak lang voordat de diagnose gesteld wordt. In het onderzoek is bekeken welke factoren invloed hebben op het stellen van de diagnose endometriose. Daarbij is gekeken naar patiënt-, huisarts- en gynaecoloog-gerelateerde factoren.

Hoe kunnen we deze tijdsduur verkorten?
Uit gesprekken met patiënten, huisartsen en gynaecologen kwamen verschillende mogelijke oorzaken voor de lange tijdsduur naar voren. Hierbij bleek een gebrek aan kennis, zowel bij de dokters als in de algemene bevolking, een belangrijke reden. “Pijn bij de menstruatie hoort er bij”, wordt immers vaak gedacht. De manier waarop de moeder omgaat met de menstruatieklachten van haar dochter blijkt bepalend voor het hulpzoekende gedrag van de jonge vrouw. Voorstellen om het diagnosetraject te verkorten zijn vooral gericht op het versterken van het bewustzijn over het bestaan van endometriose bij zowel patiënten als (huis)artsen, en door het vergroten van kennis. Een ander voorstel dat kansrijk lijkt is het ontwikkelen van een ‘beslishulp’ die samen gebruikt kan worden door patiënten en artsen in het diagnostisch proces.

Samenwerking Radboudumc
Dit proefschrift is gebaseerd op Rijnstate-geïnitieerd klinisch wetenschappelijk onderzoek. Annemiek Nap, gynaecoloog bij Rijnstate, specialist op het gebied van endometriose en co-promotor van Moniek van der Zanden: “Dit onderzoek is het resultaat van een zeer goede samenwerking tussen de vakgroepen Gynaecologie van het Radboudumc en Rijnstate. De samenwerking heeft zich in de afgelopen jaren ontwikkeld tot een stevige onderzoekslijn op het gebied van endometriose”. Recent haalde ditzelfde team een Junior Researcher Grant binnen.

Samenwerking Radboudumc
Dit proefschrift is gebaseerd op Rijnstate-geïnitieerd klinisch wetenschappelijk onderzoek. Annemiek Nap, gynaecoloog bij Rijnstate, specialist op het gebied van endometriose en co-promotor van Moniek van der Zanden: “Dit onderzoek is het resultaat van een zeer goede samenwerking tussen de vakgroepen Gynaecologie van het Radboudumc en Rijnstate. De samenwerking heeft zich in de afgelopen jaren ontwikkeld tot een stevige onderzoekslijn op het gebied van endometriose”. Recent haalde ditzelfde team een Junior Researcher Grant binnen.

Moniek van der Zanden, promovendus