Informatie radiologie en nucleaire geneeskunde

Jodiumtherapie: behandeling met radioactief jodium-131 bij schildklierkanker

Let op!

  • Bij uw afspraakbevestiging vindt u uw persoonlijke instructies en uw verschillende afspraken. Lees ook dit overzicht goed door.
  • Voor deze behandeling wordt opgenomen in het ziekenhuis. Er word met u besproken of dit alleen overdag is, of dat u ook een nacht moet blijven.

Waarom een behandeling met radioactief jodium?

We informeren u graag over het doel van de behandeling, de bijwerkingen en mogelijke risico's. 

Doel van de behandeling

Behandeling met radioactief jodium heeft verschillende doelen:

  • Verwijderen schildklierrest na chirurgische verwijdering.
  • Behandeling van uitzaaiingen van schildklierkanker.
  • In beeld brengen van uitzaaiingen van schildklierkanker.

Soms is een vervolgbehandeling nodig. In de praktijk is er geen maximaal aantal behandelingen met radioactief jodium, behalve wanneer geen effect wordt gezien.

Bijwerkingen

Bijwerkingen worden nauwelijks gezien. De meest voorkomende bijwerkingen zijn:

  • Misselijkheid. Hiertegen kunt u medicijnen krijgen.
  • Soms pijn hoog in de hals door een ontstekingsreactie van de speekselklieren.
  • Veranderde of verminderde smaak en een droge mond is een zeldzame bijwerking en komt meestal alleen voor na meerdere behandelingen.

Risico’s

  • Jodiumbehandeling wordt niet uitgevoerd bij zwangerschap.
  • Borstvoeding moet wordt gestopt.

Vragen?

  • Als u na het lezen nog vragen heeft, bespreek deze dan voor de behandeling met uw behandelend arts, met de nucleair geneeskundige (tijdens het gesprek) of de medewerkers van de afdeling Nucleaire Geneeskunde.
  • Tip: schrijf uw vragen op en stel ze tijdens het gesprek met de nucleair geneeskundige.

Voorbereiding op de behandeling

Voor start van de behandeling is de volgende voorbereiding nodig:

Medicatie

  • Om de opname van jodium te stimuleren krijgen de meeste patiënten voorafgaand aan de behandeling Thyrogen (een kunstmatig schildklierhormoon).
  • U krijgt de Thyrogen via een injectie in de bilspier.
  • Deze twee injecties worden door de Thuiszorg gegeven bij u thuis, twee dagen voor de jodiumbehandeling. De thuiszorgorganisatie neemt contact met u op om het tijdstip met u af te spreken.
  • De Poli-Apotheek van Ziekenhuis Rijnstate neemt contact met u op om afspraken te maken over de levering van Thyrogen.
  • Uw schildkliermedicatie moet u blijven gebruiken zoals u gewend bent als u Thyrogeninjecties als voorbereiding krijgt
  • Soms krijgt u geen Thyrogeninjecties: in uw persoonlijke instructies vindt u dan in plaats daarvan een instructie welke medicijnen u tijdelijk niet mag innemen.

Gesprek met de nucleair geneeskundige

  • Voordat u de jodiumbehandeling krijgt heeft u een afspraak met de nucleair geneeskundige, die u meer informatie geeft over de behandeling.
  • Als u nog vragen heeft over de behandeling kunt u hem/haar deze vragen stellen.
  • Het gesprek duurt ongeveer een half uur.
  • Na het gesprek wordt u gebeld om een afspraak (datum/tijd) te maken voor de behandeling. 

Bloedafname (op de dag van opname)

  • Voorafgaand aan de therapie wordt bloed afgenomen. Hierbij is met name de TSH-waarde belangrijk ter bevestiging dat de schildkliercellen voldoende jodium zullen opnemen.
  • Bij vrouwen tot 50 jaar wordt ook een zwangerschapstest gedaan (met een bloedtest).

Telefonisch contact bij opname op de verpleegafdeling

  • Daags voor uw opname wordt u tussen 14.00 en 16.00 uur gebeld door de verpleegafdeling om u aanvullende informatie over de opname te geven.
  • Wanneer u niet telefonisch bereikbaar bent, dan graag zelf ’s middags contact opnemen met de afdeling op telefoonnummer 088 - 005 6971.

Op de dag van de behandeling: 3 uur nuchter blijven

  • Vanaf 3 uur voor uw afspraak mag u niets meer eten of drinken.
  • Medicijnen mogen wel worden ingenomen met een klein beetje water
  • Om het jodium sneller te laten opnemen in het bloed mag u ook niets eten of drinken het eerste uur na toedienen van het radioactieve jodium.

Checklist: wat neemt u mee naar het ziekenhuis?

  • Thuismedicatie: in het ziekenhuis gebruikt u deze dagen uw eigen medicijnen. Neem uw medicatie afgepast en in de originele verpakking mee, zodat u precies genoeg medicatie bij zich heeft voor het aantal dagen opname in het ziekenhuis.
  • Extra paar schoenen, slippers of sloffen. Het schoeisel dat u gedurende uw opname draagt mag u niet dragen als u het ziekenhuis verlaat.
  • Draag makkelijke kleding én schoenen/stevige slippers/pantoffels tijdens uw opname.
  • Als u de nacht blijft: extra set kleding, kleding voor de nacht en persoonlijke toiletartikelen
  • Niet meer persoonlijke spullen mee dan u beslist nodig bent.
  • Een boek of tijdschrift, een handwerkje of uw laptop o.i.d. om iets te kunnen doen tijdens uw opname.
  • Eventueel drinken/eten: dit kan in de koelkast bewaard worden.
  • Check in uw persoonlijke instructies hoe laat en waar u wordt verwacht in het ziekenhuis.

De jodiumbehandeling

Tijdens de opname bent u alleen op uw kamer, mag u de kamer niet verlaten en geen bezoek ontvangen.

  • Op het afgesproken tijdstip komt u naar verpleegafdeling B4, vleugel 1.
  • De verpleegkundige neemt een aantal vragen met u door, en doet enkele metingen zoals van uw bloeddruk, uw temperatuur en uw hartslag.
  • De internist komt bij u langs voor het opnamegesprek.
  • Daarna krijgt u van de nucleair geneeskundige de capsule met radioactief jodium, die u kunt innemen met een beetje water.

De kamer

  • De afdeling beschikt over drie eenpersoonskamers met extra dikke wanden.
  • U gaat de therapiekamer binnen via een sluis. De deur gaat niet op slot.
  • In de kamer mag u niet op blote voeten/op sokken lopen,
  • In de kamer staan een bed, een stoel en een tafel. Elke kamer heeft een eigen doucheruimte met toilet. Alle kamers hebben WIFI en televisie. Het gebruik van uw eigen mobiele telefoon en laptop is toegestaan.
  • De kamer heeft grote ramen, die gedeeltelijk open kunnen.
  • Op elke kamer hangt een camera. Deze wordt soms gebruikt om een oogje in het zeil te houden. Dit wordt bij opname met u besproken.
  • De verpleegkundige mag in verband met de straling maar kort en met zoveel mogelijk afstand bij u op de kamer verblijven.
  • De kamer is voor uw komst schoongemaakt. Tijdens uw verblijf wordt de kamer niet schoongemaakt. Wilt u zelf de toiletruimte schoonhouden en zo nodig uw bed zelf opmaken?

Controlescan 

Eén week na de toediening wordt een controlescan gemaakt van uw hele lichaam. Deze scan noemen we ook wel de Post-therapiescan. In uw persoonlijke afspraken ziet u wanneer en waar wij u hiervoor verwachten.

Controle-afspraak bij uw internist

Na enkele weken heeft u een afspraak met uw internist. De internist zal met u het effect van de jodiumbehandeling bespreken.

De leefregels

Dit zijn de adviezen die u na de behandeling moet volgen. Dit noemen we leefregels.

Na de behandeling zendt u een licht radioactieve straling uit. We willen mensen zo weinig mogelijk blootstellen aan radioactieve straling. U moet daarom afstand houden van andere mensen, vooral van kinderen en zwangere vrouwen.

  • Het jodium-131 wordt ook uitgescheiden door het lichaam, voornamelijk via de urine, daarom moet u in de periode na de behandeling rekening houden met extra hygiënemaatregelen.

De eerste drie dagen na de behandeling

Drinken

  • Probeer ongeveer 2 liter per dag te drinken.
  • Doe dit niet wanneer u een vochtbeperkt dieet moet volgen.

De eerste week na de behandeling

Toilet

  • Indien mogelijk een eigen toilet reserveren.
  • Zittend gebruikmaken van het toilet.
  • Tweemaal doorspoelen na gebruik van het toilet.
  • Handen wassen na gebruik van het toilet.
  • Eventuele vervuiling met lichaamsvloeistoffen en/of uitscheiding zelf opruimen.

Medebewoners en gasten

  • Handen wassen na gebruik van het toilet.
  • Wegwerphandschoenen gebruiken bij schoonmaken van het toilet.

Kleding wassen

  • Handen wassen na contact met het gebruikte wasgoed.

Afstand houden

Huisgenoten

  • Houd zoveel mogelijk 2 meter afstand van huisgenoten die jonger zijn dan 60 jaar.

Slapen

  • Slaap op minimaal 2 meter afstand van uw partner.
  • Als uw partner ouder is dan 60 jaar, is dit niet nodig.

Kinderen

  • Kinderen (tot en met 10 jaar) zijn gevoeliger voor straling dan volwassenen. Probeer de zorg voor de kinderen zo veel mogelijk over te laten aan huisgenoten/anderen.

Maximaal 1 uur op minder dan 1 meter afstand

Dit geldt voor huisgenoten en ook voor alle anderen. Bijvoorbeeld:

  • Bij bezoeken van voorstellingen, sportwedstrijden, horecagelegenheden e.d.
  • Gebruiken van het openbaar vervoer of taxi e.d.
  • (kantoor)werk en klassikale scholing

Overige adviezen

Borstvoeding

  • Als u borstvoeding geeft, moet u daar mee stoppen.

Zwangerschap/kinderwens

  • Het eerste jaar na behandeling met radioactief jodium wordt zwangerschap ontraden.
  • Mannelijke patiënten wordt aangeraden om binnen 4 maanden na behandeling geen kinderen te verwekken.
  • Seksueel contact op zich is gedurende deze 4 maanden geen bezwaar.

Bezoek aan een zorgverlener (bv. huisarts, ziekenhuis) binnen 1 week na behandeling

  • Meld dat u een behandeling met radioactief jodium heeft gehad. De zorgverlener kan zo nodig contact opnemen met ons voor meer informatie.

Vliegreis binnen 5 maanden na behandeling

  • Neem contact met ons op. U kunt een document bij ons ophalen waarop staat dat u een medische behandeling met radioactieve stoffen heeft gehad. Dit noemen we een ‘vliegbrief’.

Kijk voor meer informatie over schildklieraandoeningen op onze website.

Afmelden

Als het onderzoek niet door kan gaan, wilt u dit zo spoedig mogelijk aan ons melden?

Contact

Op werkdagen kunt u ons telefonisch bereiken tijdens kantooruren.

Nucleaire Geneeskunde 088 - 005 6067
Verpleegafdeling B4, vleugel 1 088 - 005 6971 of 088 - 005 6982

Sluiten

Welke informatie wilt u downloaden?

De pagina die u nu bekijkt, is automatisch aangevinkt om te downloaden. Ziet u hieronder nog meer pagina’s staan? Dan kunt u zelf aanvinken welke pagina’s u wilt toevoegen.

De huidige pagina

Lettergrootte PDF
Deel PDF via: