Prikkelbare darm syndroom

Bij u is vastgesteld dat u prikkelbare darm syndroom heeft. Hier leest u informatie over Prikkelbare Darm Syndroom (PDS) en de behandelmogelijkheden.

Wat is prikkelbare darm syndroom?

Het prikkelbare darm syndroom (PDS) wordt ook wel een spastische darm genoemd. Ook wordt de Engelse term Irritable Bowel Syndrome (IBS) gebruikt.
Als iemand regelmatig buikklachten heeft en problemen heeft met poepen noemen we dat prikkelbare darm syndroom. Een syndroom is een groep van klachten die vaak samen optreden. Sommige mensen met PDS hebben voortdurend last. Andere mensen hebben een langere periode helemaal geen klachten. Het verschilt ook van persoon tot persoon hoe erg de klachten zijn.

Wat zijn de klachten?

De belangrijkste klachten bij PDS zijn:

• steeds terugkomende periodes met buikpijn. De ene persoon heeft daarbij een vervelend gevoel in de buik, een ander heeft heftige buikkrampen
• de pijn kan overal in de buik zitten en kan wisselen van plek
• windjes moeten laten of een opgeblazen gevoel
• de klachten kunnen minder worden of juist erger worden nadat u gepoept heeft
• het aantal keren dat u moet poepen kan veranderen
• de vorm (= consistentie) van uw poep kan veranderen. U kunt vooral weinig harde poep hebben of juist diarree. Maar u kunt ook afwisselend harde poep en diarree hebben.

Iemand met PDS kan daarnaast ook nog andere klachten hebben, zoals:

• vermoeidheid
• misselijkheid
• een vervelend gevoel of pijn in de maag en/of slokdarm
• problemen met plassen
• slijm bij de poep
• rugpijn
• pijn bij of na seksuele gemeenschap

Veel mensen met PDS hebben af en toe last van de klachten die horen bij een prikkelbare darm.

Waardoor ontstaat PDS?

Hoe PDS ontstaat is niet precies bekend, mogelijk komt het door een combinatie van factoren.

• Het lijkt erop dat bij mensen met PDS de hersenen en de darmen extra alert zijn voor wat er in de darmen gebeurt. Uw hersenen merken prikkels in de darmen direct op.
• Uw darmen zijn bijzonder gevoelig. Daardoor voelt u bewegingen van de darmen heel goed, zoals kneden en knijpen. Bij krampen in de darmen ervaart u meer pijn dan mensen zonder PDS.
• Uw darmen reageren sterk op prikkels. Zo geeft een darminfectie bij mensen die geen PDS hebben vaak bijna geen prikkels. Bij mensen met PDS kan een darminfectie er ineens voor zorgen dat de darmen heftig samenknijpen. Een darminfectie kan dan een nieuwe periode van darmklachten uitlokken. Daarnaast weten we dat sommige mensen met PDS sterk reageren op bepaalde voedingsmiddelen.
• De bewegingen van de darmen (kneden en knijpen) zijn bij PDS onregelmatig en wisselend. Daardoor verandert ook de doorstroomsnelheid in uw darmen. De darminhoud staat stil (verstopping) of stroomt juist te snel door (diarree).
• De samenwerking tussen uw hersenen en uw darmen gaat twee kanten op. Dingen die in uw hersenen gebeuren, kunnen ook een reactie geven in uw darmen. Stress, spanningen, opwinding, angst, somberheid, zorgen en ook enthousiasme kunnen zo typische PDS-klachten uitlokken of verergeren. Stress kan de klachten verergeren maar is niet de oorzaak van de klachten.

Wat zijn risicofactoren?

• PDS komt meestal voor bij mensen die jonger zijn dan 45 jaar
• meestal hebben meer vrouwen dan mannen PDS
• uit onderzoek blijkt dat mensen van wie een familielid PDS heeft, meer kans hebben om deze aandoening te krijgen
• mensen met klachten op het gebied van geestelijke gezondheid hebben meer kans om PDS te krijgen. Het gaat dan om: angsten, depressie, persoonlijkheidsstoornis, seksuele/psychische/geestelijke mishandeling in het verleden.

Hoe wordt bepaald wat u heeft?

Bij het prikkelbare darm syndroom zijn geen aantoonbare afwijkingen te vinden bij lichamelijk onderzoek, endoscopie, laboratorium -, röntgen- of ontlastingonderzoek. Met andere woorden, onderzoeken zijn niet altijd nodig om de diagnose PDS vast te stellen.
Daarom zijn er internationale criteria om vast te stellen dat iemand PDS heeft:
De buikpijn en de problemen met poepen bestaan langer dan een half jaar. De patiënt heeft minimaal één keer per week klachten gehad in de laatste 3 maanden.
Hierbij zijn er minimaal 2 van deze 3 kenmerken aanwezig:

1. De buikpijn is gerelateerd aan het poepen.
2. Een verandering van hoe vaak u moet poepen.
3. De vorm (consistentie) van de poep is veranderd: deze is te hard of te waterig.