Orthostase

Uw arts heeft vastgesteld dat u last heeft van orthostase. Als u orthostase heeft, krijgt u een lage bloeddruk als u gaat staan. Hier leest u meer over orthostase en wat u kunt doen om een lage bloeddruk te voorkomen. 

Klachten bij orthostase: 

Deze klachten kunt u krijgen als u een lage bloeddruk heeft en gaat staan: 

• duizeligheid, draaierigheid en licht worden in het hoofd
• hoofdpijn
• (sterk) verminderd zicht of wazig zicht
• vallen
• flauwvallen
• pijn in schouder en nek

De klachten van duizeligheid of licht worden in het hoofd komen voor als de doorbloeding van het hoofd (en de hersenen) onvoldoende is, zoals:  

• bij het opstaan
• na de maaltijd (het bloed gaat dan vooral naar de darmen)
• bij gebruik van bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld plastabletten)
• na een warm bad of douche (de bloedvaten van de huid staan dan wijd open)

Wat zijn de oorzaken van orthostase? 

Bij orthostase werkt het systeem dat de bloeddruk reguleert minder goed. De klachten ontstaan doordat de bloeddruk daalt als u gaat staan. Dit komt doordat uw bloedvaten zich niet genoeg vernauwen en/of doordat uw hartslag nauwelijks versnelt. 
Doordat uw bloeddruk erg laag wordt, pompt het hart onvoldoende bloed naar de hersenen of andere lichaamsdelen. Orthostase kan voorkomen bij verschillende ziekten, zoals de ziekte van Parkinson, diabetes of bij het gebruik van bepaalde medicijnen, bijvoorbeeld medicijnen die de bloeddruk verlagen. Bij ouderen is het risico op orthostase verhoogd. Uw arts bespreekt met u wat bij u de oorzaak is. 

Vermindering van uw klachten 

Als bij u de oorzaak ligt aan medicijnen die u gebruikt, kan de arts uw medicijnen veranderen. Uw arts geeft u houdingsadviezen om de klachten te verminderen. Als deze aanpassingen niet genoeg effect hebben en de klachten blijven, kan uw arts steunkousen of een buikband voorschrijven. Het is ook mogelijk dat uw benen eerst gezwachteld moeten worden om passende steunkousen aan te kunnen meten. U kunt ook zelf uw klachten verminderen door oefeningen te doen. Deze oefeningen worden hierna besproken. 

Oefeningen 

Kuitspieren aanspannen voordat u opstaat uit bed of van een stoel of bank.

Als u wakker wordt en opstaat, moet u rustig overeind komen zitten en bungelen met uw benen.

Als u duizelig wordt terwijl u staat, kunt u beter niet blijven staan. Wij raden u aan om op uw hurken te gaan zitten, te gaan liggen of te gaan zitten in een stoel met uw benen omhoog. Als de klachten wegtrekken, kunt u weer voorzichtig overeind komen.  

Andere adviezen 

• Zorg ervoor dat u niet langdurig stilstaat. Als u klachten heeft als u staat, kunt u de benen kruisen en op beide benen stevig gaan staan. Op deze manier kan er minder bloed wegzakken. Ook kunt u een looppas maken op de plaats waar u staat. Sommige patiënten nemen een opvouwbaar stoeltje mee. Ze kunnen dan gaan zitten als ze klachten krijgen.
• Slaap met een verhoogd hoofdeinde: zet het bed met het hoofdeinde omhoog op ongeveer klossen van 30 cm.
• Ga rustig staan als u heeft gezeten.
• Ga regelmatig wandelen, afhankelijk van uw conditie. Probeer dit een half uur per dag te doen.
• Drink minimaal anderhalve liter per dag, behalve als uw arts anders voorschrijft. Water, thee en vruchtensap vallen binnen deze anderhalve liter, alcoholische dranken niet.
• Drink een glas water voordat u opstaat. Ook koffie kan een positief effect hebben.
• Eet niet zoutloos, behalve als uw arts anders voorschrijft. 

Heeft u vragen? 

Deze informatie is een aanvulling op het gesprek met uw behandelend arts. Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen, stel deze dan gerust aan uw arts.