MAS PLIF-spondylodese
Patiënte met arts en verpleegkundige in behandelkamer

De operatie

De orthopedisch chirurg voert de operatie uit, meestal samen met een orthopedisch chirurg in opleiding. Tijdens de operatie bent u onder voortdurende controle van de anesthesioloog. Deze bewaakt onder meer uw ademhaling, hartslag en bloeddruk.

\Bij de operatie wordt meer ruimte gemaakt voor de zenuwen en worden twee of meer wervels met elkaar in lijn gebracht en vastgezet. Er bestaan meerdere technieken om dit te doen. De techniek, die bij u wordt toegepast, is de zogenaamde MAS PLIF-techniek. MAS-PLIF staat voor Maximum Access Surgery – Posterior Lumbar Interbody Fusion.

Het voordeel van de MAS PLIF-techniek is dat de wervels met minder weefselschade aan elkaar kunnen worden vastgezet. De incisie die nodig is voor de operatie is kleiner dan voorheen en de spieren hoeven minder ver aan de kant te worden gelegd. Dit zorgt voor minder pijn na de operatie en een sneller herstel. Andere voordelen van deze techniek zijn: minder littekenweefsel, minder bloedverlies tijdens de operatie en een kortere opnameduur in het ziekenhuis. U bent waarschijnlijk één dag opgenomen in het ziekenhuis.

Hoe verloopt de operatie?

De chirurg maakt een kleine snee in het midden van de onderrug ter hoogte van de aangedane wervels. De grootte van de snee kan variëren, afhankelijk van het aantal aangedane wervels of de complexiteit van de aandoening, maar is doorgaans ongeveer 5-6 centimeter. De rugspieren worden aan de kant geschoven, waarmee we de wervelbogen blootleggen. Vervolgens plaatst de chirurg schroeven in de wervels. Deze schroeven moeten zeer nauwkeurig worden geplaatst voor voldoende stevigheid, maar ook om structuren die heel dichtbij lopen zoals zenuwwortels en bloedvaten niet te beschadigen.

Om de schroeven nauwkeurig te plaatsen kunnen we in moeilijke gevallen gebruik maken van zogenaamde CT-navigatie. Hierbij maken we een CT scan tijdens de operatie en gebruiken we de beelden om direct tijdens de operatie de positie van de schroeven te bepalen. 

Lees meer over genavigeerd opereren

Na het plaatsen van de schroeven haalt de chirurg hierna de druk van de zenuwen af en wordt daarmee de kanaalstenose opgeheven. Bij de volgende stap verwijderen we de tussenwervelschijf en bereiden we de ontstane ruimte voor op het aan elkaar laten groeien van de wervels. Belangrijk om te weten is dat de wervels uiteindelijk aan elkaar moeten vastgroeien door het bijplaatsen van bot in de ruimte waar de tussenwervelschijf zat. Meestal plaatsen we hier ook een metalen blokje om de ruimte niet te laten inzakken tijdens het vastgroeien. Het vastzetten van de wervels voltooien we door de eerder geplaatste schroeven met staven aan elkaar vast te maken. De wond wordt na dit alles netjes gehecht.

Op de website van onze partner bij deze procedure vindt u een illustratieve film over hoe de MAS PLIF-procedure in zijn werk gaat.

Figuur 3. Röntgenfoto MAS PLIF-spondylodese.
Sluiten

Welke informatie wilt u downloaden?

De pagina die u nu bekijkt, is automatisch aangevinkt om te downloaden. Ziet u hieronder nog meer pagina’s staan? Dan kunt u zelf aanvinken welke pagina’s u wilt toevoegen.

De huidige pagina

Lettergrootte PDF
Deel PDF via: