De operatie

Hoe verloopt de operatie?

Op de afdeling krijgt u eerst een gesprek met een verpleegkundige. Hierna tekent uw plastisch chirurg het operatieplan op uw lichaam. Dit is belangrijk voor een zo goed mogelijk resultaat. De tekening is hetzelfde als de gemaakte tekening op de polikliniek. Heeft u voor de operatie nog vragen aan uw plastisch chirurg? Dan is dit het moment om ze te stellen.

Infuus en katheter

De operatie vindt plaats onder algehele narcose. U krijgt hiervoor een infuus in uw arm of been. Ook krijgt u een katheter in uw blaas. Dit slangetje helpt problemen met plassen te voorkomen tijdens en na de operatie.

Verloop van de operatie

Als u een borst helemaal of deels heeft laten verwijderen, dan heeft u daar een litteken aan overgehouden. Dit litteken wordt tijdens de operatie geopend en desnoods verlengd voor een goede toegang naar het operatiegebied. Heeft u een borstprothese of tissue-expander, dan wordt deze verwijderd. Daarna hecht uw plastisch chirurg de grote borstspier zo nodig terug op de oorspronkelijke plek. Hierna wordt vlakbij uw borstbeen een stukje rib verwijderd en worden de bloedvaten vrijgelegd. Dit gebeurt op de plek waar later het weefsel van uw buik op wordt aangesloten.

Verplaatsen van het weefsel naar de borst

Bij de buik maakt uw plastisch chirurg de huid en het onderliggende vetweefsel los van de omgeving. Hierna worden de vooraf getekende bloedvaten van de buiklap (perforatoren) opgezocht en vrijgemaakt van de rechte buikspier. Als deze bloedvaten goed werken, knipt de plastisch chirurg ze door en wordt het bijbehorende weefsel verplaatst naar de borst. De aanvoerende en afvoerende bloedvaten van het buikweefsel worden aangesloten op de bloedvaten naast uw borstbeen. Hierbij wordt een microscoop gebruikt. Werkt dit goed? Dan wordt van het verplaatste weefsel van de buik een nieuwe borst gemaakt en ingehecht. Tot slot sluit de plastisch chirurg uw buik door de buikhuid tot aan uw borstbeen los te maken en deze strak naar beneden te trekken. Voor uw navel wordt een nieuwe opening in de buikhuid gemaakt. Hierdoor ontstaat een litteken rond de navel. Na de operatie staat er vaak veel spanning op de buikhuid en moet u in een ‘knikstand’ in bed liggen. Dit noemen we ook wel de strandstoelhouding.

Drains

Tijdens de operatie wordt een klein slangetje (drain) in uw nieuw gevormde borst achtergelaten om het wondvocht naar buiten toe af te voeren. Alleen als het nodig is komen er ook drains bij uw buik. Om de wond te sluiten maakt uw plastisch chirurg gebruik van oplosbare hechtingen. Deze hoeven dus niet meer verwijderd te worden. De littekens komen te liggen op uw borst, onder op uw buik en rond uw navel.

Tijdsduur

De operatie duurt gemiddeld tussen de acht en elf uur.