Aandoening, behandeling en onderzoek
Specialist in spreekkamer geeft patiënte een hand
Laatste informatie over het coronavirus

Benauwdheidsklachten bij kinderen

Informatie voor ouders en/of verzorgers

Hier leest u informatie over hoe u benauwdheidsklachten bij uw kind herkent en wat u daaraan kunt doen.

Inleiding 

Astma is een chronische ontsteking van de luchtwegen gekenmerkt door ‘aanvalsgewijze’ klachten van benauwdheid, piepen en/of hoesten door allergische of niet allergische prikkels.
De behandeling is gericht op twee belangrijke aspecten van astma: de luchtwegontsteking (hierdoor ontstaat zwelling van de slijmvliezen en slijmvorming) en de luchtwegvernauwing (door samentrekken van de spiertjes rondom de luchtwegen).

Doel van deze informatie 

Met deze informatie willen we u zo goed mogelijk informeren over: 

  • welke prikkels een benauwdheidsaanval bij uw kind kunnen uitlokken;
  • hoe u bij uw kind (d.m.v. lichaamssignalen) een benauwdheidsaanval zo goed mogelijk kunt herkennen;
  • wanneer u welke medicijnen geeft en hoeveel.

Uitlokkende prikkels & factoren 

Virale luchtweginfecties zijn in 70 tot 80 procent van de gevallen de veroorzaker van een benauwdheidsaanval, soms in combinatie met allergische of niet-allergische prikkels.

Luchtweginfecties 

Griep en/ of verkoudheid

Allergische prikkels

Huisstofmijt

Schimmels: 

  • Schimmels/vocht in huis

Hooikoorts:

  • Bomen/struiken
  • Gras
  • Onkruid
  • Bloemen

Huisdieren: 

  • Kat
  • Hond
  • Konijn
  • Cavia
  • Vogel, etc

Niet-allergische prikkels

Bepaalde prikkelende stoffen in de lucht: 

  • Sigarettenrook
  • Uitlaatgassen
  • Deodorant / haarlak / parfum
  • Schoonmaakmiddelen
  • Baklucht
  • Verflucht

Weersomstandigheden, zoals: 

  • Wind
  • Kou / mist / vochtig weer
  • Weersomslag

Inspanning / emotionele prikkels, zoals: 

  • Sporten
  • Stress
  • Verdriet

Overig

  • Voedsel: o.a. noten
  • Geneesmiddelen

Lichaamssignalen 

Voor ieder kind zijn de lichaamssignalen verschillend.
Ook per moment kunnen de signalen wisselen in hevigheid. 

Als u één of meerdere van bovenstaande signalen herkent, dan start u, afhankelijk van de ernst van de klachten met één van de Salbutamol schema’s die achteraan staan.

Waar in deze informatie gesproken wordt over Salbutamol, wordt ook Ventolin, Airomir of Bricanyl bedoeld. Dit is de ‘blauwe puf’.

Als het hoesten het gevolg is van neusverkoudheid, dan is het advies om laagdrempelig te starten met een zoutoplossing neusspray(druppels) en eventueel het advies om hiernaast te starten met een Salbutamol-puf voor het slapen gaan.

Mogelijke signalen die ook met benauwdheid (of een voorbode hiervan) te maken kunnen hebben zijn: 

  • hoofdpijn
  • keel zit dicht / pijn
  • buikpijn / geen eetlust
  • huid is droog / jeukt
  • ogen tranen / jeuken of andere allergische klachten

Indien uw kind frequent bovenstaande klachten heeft, wees dan alert op een mogelijke relatie met benauwdheidsklachten. Geef uw kind indien nodig Salbutamol volgens het ‘Salbutamol zo nodig schema’ en kijk of Salbutamol verbetering geeft.

Astma Controle Test (ACT)

Met behulp van deze test kunt u, samen met uw kind, bepalen of het astma van uw kind de afgelopen vier weken onder controle is geweest. De test is geschikt voor kinderen van 4 - 11 jaar. Voor kinderen/jongeren van 12 tot 18 jaar is er een andere versie van de ACT beschikbaar. Deze staat in de app ‘Astmaatje’. De app is gratis te downloaden in de Apple Store en via Google Play.
Is de score lager dan 20 dan is het astma de afgelopen vier weken waarschijnlijk niet onder controle geweest. Is de score 20 of hoger dan is het astma de afgelopen vier weken waarschijnlijk goed onder controle geweest.

Vragen voor uw kind:

1. Hoe is het vandaag met je astma?

2. Hoeveel last heb je van astma als je rent, traint of sport?

3. Moet je hoesten door je astma?

4. Word je ‘s nachts wakker door je astma?

Beantwoord als ouder de volgende vragen

 5. Hoeveel dagen had uw kind de afgelopen 4 weken overdag astmaklachten?

6. Hoeveel dagen had uw kind de afgelopen 4 weken overdag last van piepende ademhaling door de astma?

7. Hoe vaak werd uw kind de afgelopen 4 weken ‘s nachts wakker door de astma?

Bron: de Asthma Control Test is van QualityMetric Incorporated. ©2002 QualityMetric Incorporated.

Astmamedicatie voor kinderen

1. Kortwerkende luchtwegverwijders 

Salbutamol, Ventolin, Airomir, Bricanyl

Werking: 

  • geven verwijding van de luchtwegen en daardoor “meer” lucht
  • werken snel, na 5 à 10 minuten
  • werking houdt 3 à 4 uur aan

Gebruik: 

  • bij benauwdheid
  • vóór inspanning (als er sprake is van inspanningsklachten)
  • indien uw kind een poederinhalator (bijv. Diskus of Turbuhaler) gebruikt, is het advies om bij acute ernstige benauwdheid een dosisaerosol met voorzetkamer te gebruiken, aangezien dit laatste minder moeite kost om te inhaleren.

Bijwerking (zelden): 

  • trillen van de handen, onrust.

2. Ontstekingsremmers 

Flixotide, Qvar, Pulmicort, Alvesco
Ook wel inhalatiecorticosteroïden of luchtwegbeschermers genoemd

Werking: 

  • voorkomt ontsteking in de luchtwegen of vermindert dit
  • vermindert de prikkelbaarheid van de luchtwegen
  • voorkomt voor een belangrijk deel beschadigingen van de luchtwegen
  • werking treedt op na 2 tot 4 weken bij dagelijks gebruik

Gebruik: 

  • twee keer per dag, ’s morgens en ‘s avonds op vaste tijdstippen; Alvesco één keer per dag
  • dagelijks gebruiken als onderhoudsmedicatie
  • blijven gebruiken, ook als er géén klachten zijn (klachten blijven namelijk weg omdat de medicijnen dagelijks gebruikt worden)

Bijwerking (zelden): 

  • schimmelinfectie in/om de mond
  • heesheid

Ter voorkoming van deze bijwerking is het belangrijk ná het puffen goed de mond te spoelen en een slok water te drinken.

Attentie: 
Bij gelijktijdig gebruik van zowel luchtwegverwijders als ontstekingsremmers: eerst luchtwegverwijders en na 10 à 15 minuten de ontstekingsremmers inhaleren.

3. Langwerkende luchtwegverwijders 

Serevent, Foradil, Oxis 

Werking: 

  • zorgen voor een langdurige verwijding van de luchtwegen
  • werken tot circa 12 uur

Gebruik: 

  • twee keer per dag, op vaste tijdstippen
  •  altijd in combinatie met ontstekingsremmers! (als combinatiemedicijn)

4. Combinatiemedicijnen 

Seretide (combinatie van Flixotide en Serevent), Symbicort
(combinatie van Pulmicort en Oxis), Relvar (combinatie van fluticasonfuroaat en vilanterol)

Werking: 

  • Bevatten zowel een ontstekingsremmer als een luchtwegverwijder

Gebruik: 

  • twee keer per dag, op vaste tijdstippen, Relvar één keer per dag

Bijwerking (zelden): 

  • schimmelinfectie in/om de mond
  • heesheid

Ter voorkoming van deze bijwerking is het belangrijk ná het puffen goed de mond te spoelen en een slok water te drinken.

 

Afbouwschema Salbutamol (= blauwe puf) ná ziekenhuisopname 

Dag 1&2: 4 x daags 2 pufs: +/- 08.00 – 12.00 – 16.00 – 20.00

Dag 3&4: 3 x daags 2 pufs: +/- 08.00 – 14.00 – 20.00

Dag 5&6: 2 x daags 2 pufs: +/- 08.00 – 20.00

Vanaf dag 7 Stop Salbutamol.

Attentie: 

Voor 2 pufs geldt: eerst 1 puf (dan 10x in en uit ademen), daarna opnieuw schudden en dan pas de tweede puf (en weer 10x in en uit ademen).

Attentie: 

Voor alle dagen geldt: als uw kind wakker is mag u uw kind ook eventueel ’s nachts bij klachten 2 pufs Salbutamol geven.

Vanaf dag 7 hoeft u dit medicijn alleen nog te puffen bij uw kind, indien hij of zij opnieuw klachten heeft. Wees hierbij alert op lichaamssignalen en uitlokkende prikkels!

Bij gelijktijdig gebruik van een luchtwegverwijder en een ontstekingsremmer: eerst de luchtwegverwijder en na toen à vijftien minuten de ontstekingsremmer inhaleren.

Heeft u het gevoel dat uw kind onvoldoende opknapt? Neem dan contact op met uw huisarts.

Vragen? 

Heeft u nog vragen of behoefte aan meer informatie, neemt u dan gerust contact op met:

Polikliniek Kindergeneeskunde Arnhem, kinderlongverpleegkundige:
Telefoonnummer 088 - 005 7782

Kindercentrum Rijnstate Arnhem:
Telefoonnummer 088 - 005 8919

Polikliniek Kindergeneeskunde Rijnstate Zevenaar:
Telefoonnummer: 088 - 005 9704

Sluiten

Welke informatie wilt u downloaden?

De pagina die u nu bekijkt, is automatisch aangevinkt om te downloaden. Ziet u hieronder nog meer pagina’s staan? Dan kunt u zelf aanvinken welke pagina’s u wilt toevoegen.

De huidige pagina

Lettergrootte PDF
Deel PDF via: