Specialismen
Specialisten
Informatie- & Voorlichtingsfilms
Laseren van spataderen
U overweegt uw spataderen te laten behandelen middels Endo Veneuze Laser Treatment. De EVT-behandeling wordt gebruikt bij grotere spataderen in het boven- en onderbeen, met name ten gevolge van lekke klepjes in de grote oppervlakkige ader of in de kleinere oppervlakkige ader.
Let op: Als u aanleg hebt voor het krijgen van spataders, kan een behandeling niet voorkomen dat nieuwe spataders ontstaan. Naast erfelijke aanleg kunnen ook zwangerschap en hormonale veranderingen spataders veroorzaken. Verder spelen factoren als veel staan of zitten, eerder doorgemaakte trombose, vetzucht en ouderdom een grote rol bij het ontstaan van vaatproblemen.
Voorbereiding
Soms treden er veranderingen op in de operatieplanning. Er bestaat daardoor een kans dat de secretaresse u de dag voor de operatie belt om uw opnametijd te wijzigen. De steunkous die van tevoren is aangemeten, kunt u het beste een aantal keren voor de opname aanpassen. Dit maakt het aantrekken van de kous na de behandeling gemakkelijker.
Breng uw eigen slippers mee, omdat u lopend of in een rolstoel naar de operatiekamer gaat. Uw badjas mag u thuis laten, die krijgt u op de afdeling.
De dag van opname
U kunt u zich op het afgesproken tijdstip melden bij de secretaresse of een verpleegkundige van de Dagverpleging op de vijfde etage. Zij vertelt u dan welke procedure er die dag gebruikt wordt. Een verpleegkundige wijst u de weg naar uw kamer en vertelt u dan meteen het een en ander over de ingreep. Voor deze behandeling krijgt u een operatiejasje aan.
De behandeling
Middels de EVT-procedure wordt de ader gesloten met laser-energie of energie door middel van radiofrequentie (warmte). Hiermee wordt de oorzaak van de spataderen weggenomen (de spatader zelf wordt dus niet verwijderd).
- De ingreep begint met een scan van de ader en het markeren ervan.
- U krijgt een kleine injectie met plaatselijke verdoving om de ader aan te kunnen prikken.
- Een naaldje wordt in de ader gebracht. Hierdoor wordt een soepel voerdraadje in de ader geschoven. Dit voelt u niet.
- Een iets dikker buisje wordt over de voerdraad geschoven. Door dit buisje komt (na het verwijderen van de voerdraad) een EVT-draad.
- De positie van de laserdraad wordt gecontroleerd met duplex.
- Er wordt rondom de ader een mengsel van fysiologisch zout met verdovingsvloeistof gespoten. Dit gaat door middel van een aantal prikjes die u kunt voelen.
- Bij de behandeling door middel van laserlicht krijgen u en de mensen in de operatiekamer een laserbril op ter bescherming van de ogen. De kans dat de laserstraal u kan bereiken is echter minimaal, omdat alleen in de ader gelaserd wordt.
- Stapsgewijs wordt de ader dichtgebrand. Soms geeft dit een aparte (barbecue-achtige) smaak in uw mond. Dit kan onprettig zijn maar is geen reden tot ongerustheid.
Het resultaat is hetzelfde als bij strippen. Een belangrijk voordeel is dat de behandeling gebeurt onder plaatselijke verdoving (en narcose of ruggenprikverdoving dus niet nodig zijn).
Na de behandeling
Als de behandeling klaar is, krijgt u een drukverband. Dit drukverband vervangt u door uw eigen steunkous bij vertrek uit het ziekenhuis. Als u van tevoren geen steunkous hebt laten aanmeten, neem dan contact op met de poli Chirurgie. U krijgt dan alsnog een aanvraag om een kous te laten aanmeten. De steunkous(en) draagt u de eerste 24 uur dag en nacht. Daarna een week lang alleen overdag.
Het is belangrijk dat u deze week veel in beweging blijft en lange autoritten vermijdt. Als leidraad geldt elk uur minimaal 10 minuten bewegen. Meer mag altijd. U dient veel druk op de benen te vermijden, dus niet fietsen met een zwaar verzet, zwaar tillen of intensief sporten. Normaal fietsen, wandelen en bewegen is wel toegestaan.
U verlaat het ziekenhuis lopend. U mag op de dag van de behandeling niet zelf rijden, dus houdt er rekening mee dat u voor vervoer zorgt.
De eerste week zult u niet veel klachten hebben, maar de week daarna kunt u pijn krijgen. Vaak volstaat paracetamol (tot vier keer daags twee tabletten van 500 mg).
Wanneer u de steunkous de eerste keer afdoet, kunt u blauwe plekken en vastere plekken voelen. Dit is normaal. Ook kunt u in het gebied van de ader de eerste paar weken een trekkerig gevoel hebben.
U mag gaan werken zodra u dat kan. Dit kan al de dag na de behandeling zijn.
Vermijd zon en zonnebank gedurende zes weken.
Meestal komt u na zes weken terug voor controle.
Het verschil tussen EVT en strippen
- EVT vindt plaats onder plaatselijke verdoving, strippen gebeurt onder narcose of ruggenprikverdoving.
- U kunt meestal iets eerder uw werk hervatten omdat u minder last hebt dan na strippen.
- U krijgt minder sneetjes (meestal maar één).
- EVT lukt niet altijd. Soms is de ader zo kronkelig dat de voerdraad moeilijk ingebracht kan worden. Soms kan een deel van de ader wel dichtgelaserd worden maar is op een later moment een aanvullende behandeling nodig. In sommige gevallen is de voerdraad niet in te brengen. Dan moet worden overgegaan op strippen. Dat lukt niet altijd aansluitend omdat u daarvoor eerst nagekeken moet worden door de anesthesist.
Links
Meer informatie
Heeft u vragen over de behandeling van spataderen, dan kunt u contact opnemen met:
Poli Chirurgie: 088-005 7737
Poli Dermatologie: 088-005 5170
