Specialismen
Poliepen in de dikke darm
Wat zijn poliepen in de dikke darm?
Voor uitleg over de algemene werking van het spijsverteringsstelsel, kunt u deze link aanklikken.
Een poliep in de dikke darm is een woekering (korrelige weefselvorming) van het slijmvlies van de dikke darm. Poliepen kunnen variëren in grootte en in vorm: van een speldenknop tot een poliep van enkele centimeters groot. Sommige mensen hebben slechts één poliep in de dikke darm, maar het kunnen er ook meer zijn. Poliepen in de dikke darm komen vrij vaak voor. Naar schatting heeft ongeveer vijf tot twintig procent van alle mensen boven de vijftig jaar poliepen. Veel mensen hebben poliepen zonder het te weten, omdat ze vaak geen klachten hebben. Verreweg de meeste poliepen zijn goedaardig en zullen ook altijd goedaardig blijven.
Poliepen kunnen ‘onrustige’ cellen bevatten en op den duur uitgroeien tot een kwaadaardige tumor: dikke darmkanker. Deze poliepen worden ook wel adenomen of adenomateuze poliepen genoemd. Aan de buitenkant van de poliep is niet te zien of een poliep onschuldig is of niet, dit blijkt pas nadat het weefsel van de poliep is onderzocht. Daarom worden alle poliepen verwijderd die bij een darmonderzoek worden gevonden. Onderzoek van de poliep onder de microscoop toont aan of het om een goedaardige of kwaadaardige poliep gaat.
Risicogroepen
De belangrijkste risicofactoren voor darmpoliepen zijn het eten van vlees, overmatig alcoholgebruik, roken, te weinig lichaamsbeweging en overgewicht.
Wat zijn de klachten?
Poliepen in de dikke darm geven niet altijd klachten. Als de poliepen kwaadaardig zijn geworden, kan het nog een hele tijd duren voordat er klachten optreden.
De volgende klachten kunnen wijzen op poliepen in de dikke darm:
- Bloed in de ontlasting
- Een verandering in het ontlastingspatroon
- Een onregelmatige stoelgang
- Buikpijn
- Onverklaarbaar gewichtsverlies
Wat is de oorzaak?
In de meeste gevallen is de oorzaak van een poliep in de dikke darm niet bekend. Factoren die van invloed kunnen zijn op het ontstaan van dikke darmpoliepen zijn:
- Erfelijke aanleg
- Voeding
- Leefstijl
Hoe wordt de diagnose gesteld?
De MDL-arts bespreekt met u welke klachten u precies heeft en zal lichamelijk onderzoek verrichten. Om de juiste diagnose te stellen, is verder endoscopisch onderzoek van de dikke darm nodig (coloscopie).
Welk specialisme?
MDL-ziekten
Behandelmethoden
Als tijdens de coloscopie blijkt dat er poliepen in uw dikke darm zitten, dan worden deze direct verwijderd door middel van een poliepectomie. Wanneer poliepen uit uw dikke darm worden verwijderd, blijft u na deze behandeling mogelijk langere tijd onder controle om te zien of er geen nieuwe poliepen ontstaan. De kans is namelijk aanwezig dat zich na verloop van tijd nieuwe poliepen ontwikkelen.
Landelijk zijn er afspraken gemaakt over de controle die moet plaatsvinden na een eerste poliepverwijdering. Of en na hoeveel tijd deze controle plaats moet vinden, hangt samen met:
- De soort poliep
- Het aantal gevonden poliepen
- De aanwezigheid van erfelijke factoren
- Andere ziektes of aandoeningen
- De leeftijd van de patiënt
De meest voorkomende vorm van een poliep is de gesteelde poliep (zie figuur 01: een poliep op een steel).
Links
Folder Maag Lever Darm Stichting "Poliepen in de dikke darm"
