Specialismen
Maagkanker
Hoe ontstaat maagkanker
Maagkanker is een kwaadaardige tumor in de maag. Er bestaan verschillende soorten maagkanker, afhankelijk van het type weefsel waaruit de tumor ontstaat. De meest voorkomende vorm van maagkanker is het adenocarcinoom: een tumor die ontstaat uit de klierbuisjes in het slijmvlies van de maag. Een kwaadaardige tumor in de maag kan op verschillende manieren groeien:
- Een tumor kan alleen in de maag zelf groeien
- Een tumor kan het onderste deel van de slokdarm ingroeien
- Een tumor kan het eerste deel van de dunne darm ingroeien
- Een tumor kan dwars door de maagwand heen groeien. De tumor kan dan in omliggende organen groeien, zoals de alvleesklier, de lever of de dikke darm.
Wat zijn de klachten
De klachten zijn afhankelijk van de plaats van de tumor. In het beginstadium geeft maagkanker meestal weinig of geen klachten. Klachten die voor kunnen komen zijn:
- Verminderde eetlust en een afkeer van voedsel met een sterke geur (koffie, gebraden vlees en bepaalde kruiden)
- Onverklaarbaar gewichtsverlies
- Snel een vol gevoel hebben na het eten of het idee hebben dat voedsel de maag niet kan passeren
- Pijn in de bovenbuik en/of in de buurt van het borstbeen
- Misselijkheid
- Regelmatig braken of het braken van (kleine beetjes) bloed
- Brandend maagzuur en oprispingen
- Duizeligheid en vermoeidheid door bloedarmoede
Deze klachten hoeven niet op maagkanker te wijzen, ze kunnen ook een andere oorzaak hebben.
Wat is de oorzaak?
Maagkanker is een ernstige ziekte die in de westerse wereld steeds minder vaak voorkomt. Jaarlijks wordt de diagnose ‘maagkanker’ bij ongeveer tweeduizend Nederlanders gesteld. Maagkanker komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen en vooral bij mensen die ouder zijn dan zestig jaar. Er zijn een aantal risicofactoren bekend die de kans op maagkanker (kunnen) vergroten:
• Roken
• Overmatig alcoholgebruik
• Een langdurige infectie (van tientallen jaren) met de Helicobacter pylori bacterie
• Een ongezonde en eenzijdige voeding (weinig groente en fruit)
• Een eerdere maagoperatie, waarbij een deel van de maag is verwijderd
• Een hoge consumptie van gerookte en in zout ingelegde voedingsmiddelen lijkt de kans op maagkanker te vergroten
De precieze oorzaak van maagkanker is onduidelijk. Bij ongeveer drie tot vijf procent van de mensen met maagkanker lijkt erfelijkheid een rol te spelen. In families met een erfelijke vorm van maagkanker komt maagkanker vaak op jonge leeftijd voor (voor het veertigste levensjaar). Maagkanker kan ontstaan uit een poliep (woekering van het maagslijmvlies). De meeste poliepen zijn goedaardig en blijven dat ook altijd, maar sommige poliepen groeien uit tot maagkanker. Dit zijn meestal de adenomateuze poliepen, die ontstaan uit klierbuisjes in het maagslijmvlies.
Maagkanker kan mogelijk ook ontstaan als gevolg van een chronische ontsteking van het maagslijmvlies. Een chronische maagslijmvliesontsteking kan veroorzaakt worden door een langdurige infectie met de Helicobacter pylori bacterie, een bacterie die alleen in de maag voorkomt. De chronische ontsteking kan overgaan in een blijvende verandering van het maagslijmvlies, waaruit een kwaadaardige tumor kan ontstaan.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
De MDL-arts bespreekt uw klachten met u en onderzoekt u. Daarna is verder onderzoek van uw maag nodig om de juiste diagnose te stellen. In de meeste gevallen wordt de diagnose gesteld door middel van een gastroscopie. De overige onderzoeken kunnen uitgevoerd worden om het stadium van uw ziekte te bepalen. Onderzoeken voor de diagnose zijn:
• Gastroscopie
• Bloedonderzoek
• Röntgenonderzoek: CT-scan
• Endo-echografie
Behandelmethoden
Aan de hand van de uitslagen van alle onderzoeken wordt tijdens het multidisciplinair gastro-intestinaal oncologie (GIO)-overleg besproken welke behandeling er voor u beschikbaar is.
De arts zal de behandeling(en) uitvoerig met u bespreken. Afhankelijk van het stadium van de ziekte krijgt u een:
• Curatieve behandeling: behandeling gericht op genezing. Er vindt altijd een operatie plaats, soms gecombineerd met andere (aanvullende) behandelingen.
• Palliatieve behandeling: bedoeld om de ziekte zoveel mogelijk af te remmen en de klachten te verminderen. Een palliatieve behandeling kan bestaan uit een operatie, chemotherapie en bestraling of een combinatie van deze behandelingen.
Een operatie is de meest voorkomende behandeling bij maagkanker. Andere behandelingsmogelijkheden zijn:
• Chemotherapie
• Bestraling
• Het plaatsen van een stent
Links
Hoe ontstaat kanker
KWF Kankerbestrijding
Folder Maag Lever Darm Stichting "Maagkanker"
Folder Stichting voor Patiënten met Kanker aan het Spijsverteringskanaal
