MRSA
Wat is MRSA?
MRSA staat voor methicilline (M) resistente (R) Staphylococcus (S) aureus (A). Staphylokokken zijn bacteriën die ongemerkt leven bij mensen, bij voorkeur in de neus of op de huid. Deze bacteriën zijn vaak verantwoordelijk voor bijvoorbeeld steenpuisten en ontstoken wondjes. MRSA is een variant van deze bacterie, die niet meer gevoelig is voor de gangbare antibiotica. Voor gezonde personen vormt de bacterie geen risico. MRSA kán een risico betekenen voor mensen met een ernstig verminderde weerstand en voor mensen die recent geopereerd zijn of moeten worden geopereerd. Een infectie met MRSA- bemoeilijkt of vertraagt het genezingsproces.
Hoe krijgt u MRSA of hoe wordt MRSA overgedragen?
MRSA heeft zich in buitenlandse ziekenhuizen – ook die in België en Duitsland behoren daartoe – een vaste plaats weten te veroveren. Daarnaast is gebleken dat MRSA veel voorkomt in de veehouderij, met name in varkens- en vleeskalveren bedrijven. De overdracht van deze bacterie gebeurt voornamelijk via de handen.
Als u behandeld of opgenomen bent geweest in een buitenlands ziekenhuis of als u beroepsmatig in contact komt met varkens en/of vleeskalveren, bestaat de mogelijkheid dat u de bacterie heeft meegenomen. In zeldzame gevallen kunt u MRSA in een Nederlands ziekenhuis verwerven.
In de Nederlandse ziekenhuizen worden maximale inspanningen geleverd om overdracht van MRSA te voorkomen, zoals het dragen van beschermende kleding en het handen wassen en desinfecteren.
Hoe weet u of u drager bent van MRSA?
In het ziekenhuis wordt specifiek gezocht naar deze bacterie. Dit wordt ‘screenen’ genoemd. Hiertoe neemt een verpleegkundige een kweek af van de plaatsen waar deze bacterie bij voorkeur verblijft: vooraan in de neus, achter in de keel en in de bilnaad (perineum). Dit gebeurt met een steriel wattenstokje. Naast dit ‘screenen’ kunnen bijkomende kweken (bijvoorbeeld van urine, sputum of wondvocht) afgenomen worden om na te gaan of de bacterie zich heeft verspreid in het lichaam.
Welke maatregelen worden in het ziekenhuis genomen?
In een ziekenhuis bevinden zich veel mensen dicht bij elkaar. Dit vergroot de kans op besmetting (uitwisseling van bacteriën). Omdat patiënten vaak minder weerstand hebben, zijn zij gevoeliger voor infecties. Het is daarom belangrijk dat verspreiding van MRSA wordt voorkomen. Patiënten met MRSA of verdacht van MRSA worden daarom geïsoleerd verpleegd.
Wat betekent ‘geïsoleerd verplegen’?
De patiënt krijgt een eenpersoonskamer met sluis. Aan de kamerdeur wordt een isolatiekaart gehangen om de aandacht te vestigen op de te nemen maatregelen. Alle ziekenhuismedewerkers (artsen, verpleegkundigen, schoonmaakpersoneel, enzovoort) zullen bij het betreden van de kamer een masker, schort met lange mouwen, muts en handschoenen dragen. Er wordt extra aandacht gevraagd voor een goede handhygiëne bij het verlaten van de kamer. In elke patiëntenkamer is hiervoor handalcohol aanwezig.
Waar moet het bezoek op letten?
Gezonde bezoekers lopen een zeer klein risico om besmet te raken met MRSA; bezoek hoeft geen beschermende kleding te dragen. Wel vragen wij hen na het bezoek aan de patiënt de handen te desinfecteren en het ziekenhuis rechtstreeks te verlaten.
Welke maatregelen worden er genomen op polikliniek of functieafdeling?
Als u MRSA positief bent wordt u in de meeste gevallen direct in een behandelkamer geplaatst. De arts en assistente nemen maatregelen door een schort en handschoenen te dragen. Na bezoek aan polikliniek of functieafdeling wordt u verzocht het ziekenhuis rechtstreeks te verlaten. Als u MRSA-verdacht bent neemt de assistente MRSA kweken bij u af van keel,neus, bilnaad (perineum) en eventueel van andere plaatsen.
Risicogroepen
• Bent u de afgelopen 3 maanden in een buitenlandse zorginstelling onderzocht, opgenomen of behandeld?
• Bent u in een ziekenhuis opgenomen geweest waar een MRSA-epidemie heerst?
• Komt u voor uw werk in contact met levende varkens en of vleeskalveren?
• Bent u woonachtig op een varkens- en/of vleeskalverenboerderij?
• Heeft u huidafwijkingen en/of wonden waarvoor u in het verleden in een buitenlands ziekenhuis bent behandeld? Dit ongeacht de verstreken tijd.
• Betreft het een kind dat onlangs uit het buitenland is geadopteerd?
• Woont u samen met iemand die MRSA-positief is?
Als u tot een risicogroep behoort, meldt u dit zodra u in het ziekenhuis komt of als u telefonisch een afspraak maakt voor een onderzoek of behandeling.
Welke afdeling is betrokken bij MRSA?
De Afdeling Hygiëne & Infectiepreventie geeft adviezen op het gebied van preventie, opsporing en bestrijding van ziekenhuisinfecties.
Voor vragen over MRSA kunt u contact opnemen met uw behandelend arts of met de afdeling Hygiëne & Infectiepreventie. Telefoon 088 005 7215
Behandeling om de MRSA bacterie kwijt te raken?
Indien u de MRSA bacterie bij u draagt, zal uw behandelend arts of huisarts met u bespreken of er een behandeling gestart kan worden om de MRSA bacterie kwijt te raken. De behandeling bestaat uit het aanbrengen van een neuszalf en het wassen van het lichaam en de haren met een ontsmettende zeep; in de meeste gevallen zal dit thuis gebeuren.
Let op! Er geldt een uitzondering voor mensen die beroepsmatig in contact komen met levende varkens en vleeskalveren, of woonachtig zijn op een varkens- vleeskalverenboerderij: behandeling is alleen mogelijk als u langer dan drie maanden niet meer in aanraking bent geweest met levende varkens- en of vleeskalveren en u niet meer woonachtig bent op het bedrijf.
Links
De antwoorden op veelgestelde vragen over MRSA.
