Nieuws
Specialismen
Diabetes mellitus type 2
Diabetes mellitus, ofwel suikerziekte, is een chronische stofwisselingsziekte. Bij diabetes heeft u een te hoog glucosegehalte in het bloed. De twee meest voorkomende vormen van diabetes zijn Type 1 en Type 2 diabetes. Diabetes gaat vaak gepaard met ernstige complicaties zoals hart- en vaatziekten, oogaandoeningen, nierziekten en voetafwijkingen. De ziekte heeft kan grote invloed hebben op de kwaliteit van leven.
Wat is de oorzaak?
Bij diabetes type 2 wordt aanvankelijk nog wel insuline aangemaakt. Maar het lichaam reageert niet meer goed op insuline. Hierdoor ontstaat op den duur een te hoog glucosegehalte in het bloed.
Ziekteverschijnselen
De eerste klachten van type 2 diabetes zijn veel drinken, vaak plassen, moeheid en duizeligheid. De klachten treden vaak langzamer op dan bij type 1 diabetes en daardoor wordt deze vorm van diabetes vaak pas na jaren herkend.
Risicogroepen
Type 2 diabetes wordt ook wel ouderdomsziekte genoemd. De grootste risicogroepen zijn mensen met overgewicht in de leeftijd van 45-70 jaar. 80-90% van de patiënten met type 2 diabetes heeft overgewicht. Door toename van overgewicht bij kinderen, komt type 2 diabetes ook in toenemende mate voor bij kinderen.
Preventie
Overgewicht, lichamelijke inactiviteit en een ongezond voedingspatroon zijn belangrijke risicofactoren voor het ontstaan van type 2 diabetes mellitus. Preventie van diabetes type 2 is er dan ook op gericht om deze risico’s te beperken.
Behandelmethoden
Bij diabetes mellitus type 2 kunnen we u vaak langere tijd goed behandelen met adviezen over eten en lichaamsbeweging. Later komen daar eventueel medicijnen bij. Op de lange duur echter gaat de functie van de alvleesklier onherroepelijk achteruit. Hierdoor zal uw eigen insulineproductie te gering zijn om uw bloedsuiker goed te regelen. Ondanks het gebruik van tabletten die de alvleesklier stimuleren. Op dat moment wordt insulinetherapie nodig.
Afvallen of medicijnen?
Bij de behandeling van diabetes type 2 moet een keuze worden gemaakt uit de lijst geneesmiddelen. In het algemeen hanteren we bij het DAC de volgende richtlijnen:
- In eerste instantie kijken we samen met u hoe u tot een gezond gewicht kunt komen. Dit doen we vooral door middel van dieetadviezen en bevordering van lichaamsbeweging. Meer dan 80% van de mensen met type 2 diabetes heeft overgewicht. Hierdoor wordt de gevoeligheid van het lichaam voor de werking van de eigen insuline sterk verminderd. Door af te vallen gaat uw eigen insuline weer veel beter werken. Hierdoor daalt uw bloedsuiker aanzienlijk.
- Na succesvol afvallen heeft u misschien helemaal geen medicijnen meer nodig. Of kan het aantal medicijnen worden verminderd. Door gewichtvermindering kan zelfs worden voorkomen dat insulinetherapie nodig is. Bij overgewicht moet u minstens 5% afvallen om de bloedsuikers in gunstige zin te blijven beïnvloeden.
- Als afvallen niet helpt, dan zijn medicijnen nodig. Wij geven dan de voorkeur aan medicijnen die de gevoeligheid van het lichaam bevorderen en/of medicijnen die de glucoseafgifte van de lever afremmen.
- Werken de medicijnen onvoldoende, dan kunt u een middel gebruiken dat de alvleesklier stimuleert om meer insuline af te geven.
- Middelen die de suikeropname in de darm vertragen passen we zelden toe, omdat ze vaak diarree en winderigheid als bijwerking hebben.
Meer informatie over tabletten en glucosemeters.
